В соответствии с установленным порядком (приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа и Окружного фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа от 27.02.2010 г. № 90/52-П), по результатам проведенной камеральной проверки итогов исполнения заданий муниципальными и окружными учреждениями здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - автономный округ), в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории автономного округа, бесплатной медицинской помощи (далее Программа государственных гарантий) за 2010 год, следует отметить:
- Утвержденные формы представлены медицинскими учреждениями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий (далее – Программа), в департамент здравоохранения автономного округа и окружной фонд обязательного медицинского страхования автономного округа в установленные сроки.
Источниками финансирования лечебно-профилактических учреждений автономного округа в рамках Программы являются средства окружного бюджета, средства муниципальных образований, ФОМС.
Структура финансирования учреждений здравоохранения автономного округа за 2010 год в рамках Программы определяется следующими показателями:
|
|
Бюджет |
ФОМС |
Всего |
|
2010 г. |
70,53 |
29,47 |
100 |
Структура финансирования системы здравоохранения в целом включает в себя следующее:
|
|
Бюджет |
ФОМС |
Доходы от платных услуг |
Всего |
|
2010 г. |
68,5 |
27,4 |
4,1 |
100 |
- Анализ выполнения утвержденных объемов медицинской помощи определяет следующее:
|
№ п/п |
Вид медицинской помощи |
Плановые объемы мед.помощи на отчетный период |
Фактические объемы мед.помощи на отчетный период |
Отклонения |
% |
|
1 |
стационарная помощь (койко-дни) |
1443682 |
1597336 |
153654 |
110,6 |
|
2 |
амбулаторно-поликлиническая помощь (посещения) |
5164966 |
4805375 |
-359591 |
93,0 |
|
3 |
стационарозамещающая помощь (пациенто-дни) |
323589 |
186932 |
-136657 |
57,8 |
|
4 |
отделение и станции СМП скорой мед. помощи (вызова) |
175478 |
182646 |
7168 |
104,1 |
На основании вышеизложенного следует отметить, что фактические объемы медицинской помощи, определяемые программой ОМС, но оплачиваемые из средств бюджета, превышают плановые значения по всем видам медицинской помощи.
По результатам проведенной проверки рекомендовано:
- лечебно-профилактическим учреждениям автономного округа обеспечить своевременное предъявление фактически выполненных объемов оказанных медицинских услуг к оплате в страховые медицинские организации;
- усилить контроль за подписанием (отклонением) реестров услуг, оказанных учреждениями здравоохранения;
- принять меры к исполнению лечебно-профилактическими учреждениями муниципальных образований, установленных объемов оказания услуг.
